植牙選韓國植體之前：診間裡決定植體的5個檢查

在台灣已經聽過「骨頭不夠」「要先補骨再等」，才開始查植牙韓國植體的人，心裡常有一個期待：換一個國家、換一種植體，結論會不會不同？

短答案：在韓國oneday牙科，植牙使用的韓國植體有 OSSTEM 植體與 ONEDAY Biotech 植體兩種；但要放哪一種、直徑和長度多少、能不能當天裝上臨時假牙，是由你嘴裡的骨頭和咬合決定的，不是由品牌決定。

下面照診間裡的順序，把決定植體的5個檢查一個一個攤開。兩種植體本身的差異，另一篇OSSTEM 與自家植體的比較已經寫過，這裡不重複。

在台灣被說骨頭不夠，換成韓國植體會不一樣嗎？

不會因為換了品牌就不一樣。植體不管哪裡製造，都需要足夠的骨頭把它包住；台灣醫師說骨頭不夠，多半是在片子上看到了真實的骨量問題。

不同診所給出不同結論，常見的原因不在植體，而在三件事：拍片的時間點（牙齒缺失後牙床骨會持續流失，半年前的片子和現在可能不同）、對補骨或上顎竇增高術的處理方式，以及對臨時假牙時機的判斷。

所以拿到不同答案時，先問「差在哪個步驟」，而不是「哪個牌子比較厲害」。韓國植體和歐美植體該怎麼比，可以參考真正該比較的3件事。

院長的話

有人帶著台灣的片子來，心裡期待聽到不一樣的答案。我能做的，是用3D CT 重新量一次，把骨頭的寬度、高度、和神經或上顎竇的距離一項一項說清楚。如果結論和台灣醫師一樣，那就是一樣——補骨不是失敗，是讓植體有地方站穩的一個步驟。

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先看3D CT 上的骨頭寬度、高度與周圍結構

3D CT 決定的是植體的直徑與長度，以及要不要先補骨。牙床骨寬度不夠時，一般會考慮補骨；上顎後牙區高度不夠時，常需要上顎竇增高術；下顎後牙區則要看植體和神經之間留得出多少距離。

這一步之所以排在最前面，是因為植牙常見的手術風險，例如傷到鄰牙、上顎竇穿孔、神經受損造成麻木，美國食品藥物管理局（FDA）的植牙衛教頁都有列出。先在立體影像上量好，才知道哪個尺寸放得進去、放進去之後周圍還剩多少骨頭。

本院的流程是先以3D CT 與 T-Scan 咬合分析做診斷，再選定適合個人的植體；必要時會併行牙床補骨，也會運用自體血（PRF）促進骨生成。牙齒全部缺失的人，則會走全口植牙的評估，同樣是先看骨頭再談植體。

為什麼上顎要等4到5個月，下顎只要2到3個月？

依本院的治療說明，植入後上顎約45個月、下顎約23個月，等植體和顎骨穩定結合，才裝最終假牙。差別一般來自骨質：上顎骨通常比較鬆，結合需要更長時間。

對從台灣飛來的人，這代表植牙大多不是一趟就結束。下面是一般的時間軸，實際天數依骨況、是否補骨而不同：

需要補骨或上顎竇增高術的人，等待期可能再拉長，這要看 CT 上缺多少骨頭才能估。

ISQ 數字不夠高時，當天的臨時假牙還裝得上嗎？

植體一放進骨頭，ISQ 結合力測量就會給出一個數字，代表植體當下有多穩；這個數字偏低、初期固定不足時，一般會讓植體先不受力，延後臨時假牙。

這也是「一日完成」一定要加上「依個人狀況可能有所差異」的原因。本院的自家數位牙技所 ONE LAB 可在15分鐘內製作假牙，診斷、植入、臨時假牙致力於在一次看診內完成；但牙技所做得再快，也無法替植體補上初期的穩固度。

骨質較鬆、剛拔牙的位置、或補骨範圍較大時，當天先不裝的機率就會提高。

咬合：T-Scan 量的是植體每天要承受的力

植體周圍沒有像天然牙那樣的牙周韌帶當緩衝，咬合偏了，力量會更直接地傳到螺絲和骨頭。T-Scan 數位咬合分析可把咬合力數值化到0.01mm，用來找出哪一顆牙咬得太早、太重。

FDA 列出的植牙問題裡，有「咬合功能不良」和「支台齒螺絲鬆動造成的鬆動或旋轉感」。這類問題在植入當天看不出來，往往是裝上假牙、開始正常吃飯後才出現，所以咬合的量測放在假牙階段同樣重要。

院長的話

我主講過以 T-Scan 進行植牙與 TMJ 數位咬合矯正的講座與研討會。咬合之所以值得量：植體不會痛，所以它不會提醒你受力太大。等到螺絲鬆了、或周圍組織出現問題，才被發現的話，處理起來就麻煩得多。

PlasmaONE 這類表面處理，能彌補骨頭不足嗎？

PlasmaONE 電漿植牙處理的是植體表面，不是你的骨頭：植入前對植體表面照射真空電漿，去除表面有機物、提升血液親和性，目的是幫助初期骨整合，骨量並不會因此增加。

研究上，表面處理的效果也還在累積。

一篇2025年發表於《Oral Health & Preventive Dentistry》的系統性回顧與統合分析比較超親水表面植體與傳統表面植體：植入當下與一個月時，ISQ 數值沒有顯著差異，到了三個月，超親水表面組的 ISQ 上升幅度才明顯較大，且現有證據不足以支持因此提早負重。

所以表面處理可以當成選擇時的一個條件，但不是跳過補骨或縮短等待期的理由。

植牙的風險，以及哪些情況要先緩一緩

植牙是手術，有可能出現併發症；植體失敗時可能需要再次手術。

FDA 列出的包括：傷到鄰近牙齒、上顎竇穿孔、顎骨骨折、神經受損造成的麻木、咬合不良、支台齒螺絲鬆動、植體因感染或癒合延遲而鬆動，以及植體周圍牙齦不易清潔。

這些情況會讓風險提高，術前要先說清楚：

• 吸菸：FDA 指出吸菸可能影響癒合、降低植體的長期成功率。
• 未控制的糖尿病：與全身感染、植體鬆動的風險較高有關。
• 未治療的牙周病：周圍牙齦有發炎時，通常要先處理。

高齡，或有糖尿病、高血壓等慢性疾病，不等於不能做；本院會透過3D CT 等檢查與諮詢，依個別狀況判斷是否進行。若檢查結果顯示現在不適合，先控制病況、或先補骨再等，都是合理的選項。

從台灣出發前，先準備好這幾樣

最有用的是你手上已經有的資料。台灣拍過的 CT 或全景X光、正在吃的藥（尤其是抗凝血藥、骨質疏鬆用藥）、慢性病的控制數字，都會影響植體的選擇和手術安排。

• 台灣的 CT 或X光片（光碟或影像檔）
• 用藥清單與慢性病近期檢查數值
• 可以來韓國的兩段時間：植入那一趟，和數個月後裝最終假牙的那一趟
• 回台灣後的植牙紀錄：記下植體廠牌、型號、直徑與長度，之後在台灣看牙時交給當地牙醫

植牙在1館、2館看診。平日 09:3018:30（午休 13:0014:00），週六 09:3015:00；夜間門診 19:0021:00 只開在特定日子與館別（週三2館、週五1館），排行程時可以一起考慮。

本院提供中文・英文・日文多語諮詢，語言溝通的細節可以看在韓國看牙的中文通譯說明。

同一趟若也在考慮陶瓷貼片或牙齒美白，貼片做完之後怎麼保養可以先看陶瓷貼片術後保養與回台追蹤。

如果你在台灣已經拍過片子、也聽過醫師的建議，把 CT 或X光的照片、缺牙的位置、以及台灣醫師當時怎麼說，用中文一起透過 LINE 傳給韓國oneday牙科就可以。需不需要在首爾重新拍 3D CT，會在諮詢時依你的狀況決定。